Врачи не знают, почему болит зуб.

В данном разделе пациенты могут написать свои жалобы врачу-стоматологу и получить онлайн консультацию.
Правила форума
Уважаемые пациенты, для получения консультации кликните "Новая тема" и в ней напишите что вас беспокоит, какие у вас жалобы и т.д. В течение дня специалист проконсультирует вас и ответит на все ваши вопросы.
Сообщения незарегистрированных пользователей публикуются только после проверки модератором. Поэтому не удивляйтесь, что не появляется сообщение сразу после публикации.
Lalika
Пол: не указан

Врачи не знают, почему болит зуб.

Сообщение Lalika » 22 янв 2017, 16:10

Здравствуйте. Очень нужно ваше мнение и помощь.
Вводные данные: женщина, 30 лет.
Проблема: болит верхняя левая 6-ка, отдает в зубы рядом.
Характер боли: Боль возникает самопроизвольно раз в 2-3 месяца. Если нажать снизу, то боль резкая, если держать, то как бы «коротит», постреливает, при дальнейшем нажатии утихает. Болит, если просунуть язык, как бы раздвинуть 6ку с одной и с другой стороны. Когда начинает болеть, так же отдает в здоровую 5ку и немного в 7ку, но не всегда. Если не трогать - не болит, ночью не беспокоит. При стуке зуба в фас боли нет, на при этом иногда больно говорить, то есть боль от вибрации, чувствуется при спуске по ступенькам, например. Накусывать тоже больно. Проходит постепенно, за неделю-две, потом зуб не беспокоит. Было пару раз, что начинал болеть, но проходило за день. За год такое было уже 4 раза, врачи разводят руками, говорят, что на снимке все отлично, была у 4х врачей, в тч у хирурга, все посылают к неврологам (была у 2-х), которые в свою очередь отправляют обратно к стоматологам.

История: еще 10 лет назад 6-й зуб был проблемным, тогда же удалили нерв, то есть он уже 10 лет мертвый. После удаления нерва была ноющая боль, она не проходила. Через год другой врач перелечил зуб, заново запломбировал каналы. Ноющая боль не прошла. Я пошла к хирургу, который сказал, что там гранулема. Удалил ее. Зуб продолжил поднывать время от времени, особенно на ночь. Я консультировалась у других врачей - проблему никто не видел, кроме того, что рядом большой карман и якобы туда забивается пища и может ныть по этой причине. Через год зуб просто, сам по себе перестал ныть.

Рядом с этой проблемной 6-кой есть 7й зуб, у которого не вырос зуб-антагонист и он очень выдвинулся вниз. 8-х зубов нет, даже зачатков.

Прошло 7 лет. Пломба разрушилась на 6ке, я пошла ее восстанавливать. Пломбу восстановили, обнаружили на 7ке сбоку сильный кариес, сделали пломбу. 7ка на прикус продолжила ныть, и боль через неделю переросла в стреляющую, жужжащую, очень сильную, я бегом отправилась к стоматологу, он удалил нерв, поставил временную пломбу. Но после того, как прошла анестезия, стреляющая боль вернулась. Постепенно прошло, запломбировали каналы, началась ноющая боль, очень сильная, врач даже делал уколи противовоспалительные, дней через 5 на обезболивающих прошло.
И еще через три дня вдруг, ни с того ни с сего, вернулась жуткая стреляющая боль. Причем начиналась боль от 6ки по ощущениям и стреляло аж до 4ки. Болело три дня, приступами секунд по 10 через каждые минуты 2-3, проходило от надавливания на щеку с этой стороны, потом снова приступ. Прошло внезапно через три дня. Просто утром встала и больше не болело. Причем болело в основном над 7кой и 6кой, непонятно где именно.

Через два месяца опять начало болеть. Болит на накусывание. Пошла к врачу. Врач консультируется с врачом-начальником. Решают переделывать 6ку. Как только вскрывают каналы - боль проходит. Ставят накладку на зуб. Врач говорит, что на снимке не видно, но похоже, что в канале кусочек инструмента, якобы по скрежету похоже. Этот же канал полностью пройти не удается, потому что кривой.

Два месяца опять ничего не беспокоит. Но однажды опять начинает болеть на накусывание. По ощущениям - 6ка. Иду к хирургу. Делают 3Д снимок. Ничего не находит, предлагает почистить и подрезать карман между 6 и 7, «вдруг в нем причина». Советует другого хорошего стоматолога, который опять же проблемы не видит и хвалит моего стоматолога. Предполагают трещину в зубе, которую не видно. Через неделю-две зуб проходит.

Такое же повторяется еще через 3 месяца, и вот сейчас, прошло еще 3 месяца и снова болит уже 4й день, больно разговаривать.

Была у 2х неврологов, они говорят, что на тройничный нерв не похоже, потому что никуда больше не отдает, ни в висок, ни в глаз, только прицельно зуб. Плюс боль началась сразу после лечения 7-ки, а не самопроизвольно.

Помогите, пожалуйста, просто сил нет уже, до слез, не знаю, куда вообще идти и что делать с ним. Спасибо заранее всем за внимание и ответы.
Снимки прилагаю. Там распечатка 3д рентгена и ортопантограмма.
Вложения
Врачи не знают, почему болит зуб.
Врачи не знают, почему болит зуб.
(38.33 КБ) 366 просмотров
Врачи не знают, почему болит зуб.
Врачи не знают, почему болит зуб.

Аватара пользователя
Dr_Arut
Сообщения: 215
Зарегистрирован: 29 мар 2006, 14:25
Образование: к.м.н.
Группа: врач-стоматолог
Специализация: ортопедия и терапия
Город: Москва
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 11 раз
Пол: мужской
Возраст: 39
Контактная информация:
Russia

Re: Врачи не знают, почему болит зуб.

Сообщение Dr_Arut » 22 янв 2017, 17:49

Lalika писал(а): Я пошла к хирургу, который сказал, что там гранулема. Удалил ее.

Каким образом он смог удалить гранулёму у 6-го зуба? Обычно так не делают.

Lalika писал(а):Рядом с этой проблемной 6-кой есть 7й зуб, у которого не вырос зуб-антагонист и он очень выдвинулся вниз. 7ка на прикус продолжила ныть

Если нет антагониста, то каким образом на прикус ноет (под прикусом понимают смыкание зубов)?

Lalika писал(а):Предполагают трещину в зубе, которую не видно.

От трещины может болеть и на снимке трещина не видна.

Качество рентгена, мягко говоря, отвратительное. Если у вас есть КТ (диск с КТ), то выложите его куда-нибудь, например, в яндекс диск или дропбокс и выложите ссылку, только того она будет информативной.

Транслюминесцентную диагностику делали? ЭОД делали? ЭОД нужно сделать в области всех бугров, если сохранились ткани зуба в области этих бугров (6 и 7 зубов).
На горячее и холодное есть реакция? Снимок гайморовой пазухи есть? Температурную пробу проводили?

Lalika
Пол: не указан

Re: Врачи не знают, почему болит зуб.

Сообщение Lalika » 22 янв 2017, 18:07

Про гранулему я не знаю, это было давно, помню, что резали десну между 6м и 7м, выше, и что-то вычищали.

7ка во время еды временами попадает на нижнюю 6ку; и в такие моменты ныла в тот момент. Или если надавить на нее пальцем снизу.

У меня не КТ, а именно диск с 3Д рентгеном. Мне делали вот тут, вот их сайт http://www.alfa-diag.ru/ там нужна какая-то программа, если есть возможность открыть, я обязательно выложу.

Нет, не делали ничего из этого, все врачи, у которых была, говорили что больше никак обследовать нельзя.
На 6ке сейчас вкладка, так что там своего не сохранилось ничего. 7ка не знаю, большая пломба. На горячее-холодное реакции нет. Температурную пробу делали, горячим инструментом, нет реакции. Гайморову смотрели давно на мрт, все нормально, и вот на этом 3Д рентгене на диске в программе хирург смотрела, сказала, что тоже ничего там нет, все нормально.

Аватара пользователя
Dr_Arut
Сообщения: 215
Зарегистрирован: 29 мар 2006, 14:25
Образование: к.м.н.
Группа: врач-стоматолог
Специализация: ортопедия и терапия
Город: Москва
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 11 раз
Пол: мужской
Возраст: 39
Контактная информация:
Russia

Re: Врачи не знают, почему болит зуб.

Сообщение Dr_Arut » 22 янв 2017, 18:15

Lalika писал(а):У меня не КТ, а именно диск с 3Д рентгеном.

КТ и 3Д рентген - это одно и тоже.

Lalika писал(а):там нужна какая-то программа, если есть возможность открыть, я обязательно выложу.

На диске есть программа для просмотра и само КТ.

Lalika писал(а):Нет, не делали ничего из этого, все врачи, у которых была, говорили что больше никак обследовать нельзя.
На 6-ке сейчас вкладка, так что там своего не сохранилось ничего. 7ка не знаю, большая пломба.

Пломба или вкладка за что-то должны "держаться". Вот там и нужно сделать ЭОД.

Lalika
Пол: не указан

Re: Врачи не знают, почему болит зуб.

Сообщение Lalika » 22 янв 2017, 18:25

Подскажите, мне самой как-то сделать это обследование (где вообще это можно сделать? в клиниках не предлагали ни разу) или искать нового врача, который направит?
Если трещина, то возможно, что зуб успокаивается на несколько месяцев?

Спасибо вам огромное, я выложу содержимое диска с КТ и оставлю ссылку в ближайшее время.

Аватара пользователя
Dr_Arut
Сообщения: 215
Зарегистрирован: 29 мар 2006, 14:25
Образование: к.м.н.
Группа: врач-стоматолог
Специализация: ортопедия и терапия
Город: Москва
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 11 раз
Пол: мужской
Возраст: 39
Контактная информация:
Russia

Re: Врачи не знают, почему болит зуб.

Сообщение Dr_Arut » 22 янв 2017, 18:38

Lalika писал(а):Подскажите, мне самой как-то сделать это обследование (где вообще это можно сделать? в клиниках не предлагали ни разу) или искать нового врача, который направит?

Самой не получится, нужен специальный аппарат.

Lalika писал(а):Если трещина, то возможно, что зуб успокаивается на несколько месяцев?

Может.

Lalika писал(а):Спасибо вам огромное, я выложу содержимое диска с КТ и оставлю ссылку в ближайшее время.

Хорошо.


Вернуться в «Онлайн консультация»